今天又上骨科手术台——这次是位于骨科楼的新手术室。见识了六院的至尊宝地，又是一次人生如愿。

无论为了时下的论文还是未来的研究工作，最近，我看文章，也下载了诸如文本管理器、文献管理器等应用软件，也在考虑再度请教张磊老师，请他略为传授一些数据库的知识，方便我日后的病例搜集。前几天与复旦医学院的一位同学交流，她跟我说，你跟踪2000例，随访10年，一定是牛文章！一句戏言啦……在中国当代，十年磨一剑？十步一杀还差不多……不过呢，一生行医，早年就设计一个前瞻性研究课题，即便研究一世无成，其实还是不错的。

为了论文啊，最近就很焦虑，我“关照”骨科的带教老师：我要写文章的，我要看文献的……然而，今天夏主任“关照”：同学，今天你跟陈医生上台。我还有点不太愿意呢。

然而今天，却又或许是我一生不会忘记的一天：第一次在手术里“缝”（缝皮），还让我这个生力军打冲击钻，上锁钉（台上老师说：让“处男”上，我就恬不知耻地上了）！上一周放了老师鸽子，没有去清创室……两周前去过，缝过一些，不过从未主动打钉子……有点后悔啊，应该多去操练的。我做事情有时会很不主动，尤其是自己有点不愿意做的事情，比如说动手操作活吧，自己都感觉挑肥捡瘦似的。“动手”也就罢了，可一旦“动了真情”呢……

今天实际上还是那么焦虑：第一台手术前洗手洗了三次，不小心碰东西了，手垂下来了等等错误，又一次被巡回骂。我也搞不懂自己，为什么每一次上手术台前或多或少都有一阵全身发冷、脑子空白的时间，这个时候，我生怕做错一点点小事，坏了严格的手术室的规矩。最怕巡回护士了，又老又凶！记得年初那个叫“小白”的护士就是那么气人，不就是穿衣戴手套我不熟吗？竟然嘲讽我说：“侬额腰老细额。”长得漂亮一点不就好了，被我色迷迷的眼睛一盯，巧嘴一动，势必要你软下三分！

星座说我白羊座生活在自己狭小的世界里……今天我就不一样了，我说，“我平时做事情都很毛糙的，可内心却又总是希望做好，所以，很焦虑。”一句话替代了过往我只是说“不好意思”。缝皮时候，我说道，“我今天明白了，我为什么老是那么焦虑，因为，母亲不让我做什么事情，父亲从不认为我做对任何事情，从小责骂和打，从小生活在他那么一个性格乖张的人的左右，我真的就害怕做错任何事情了。“听了我的话巡回老师倒也同情我了，不过仍然问：

怎么会叫你下来呢？

是夏主任关照的。

夏荣刚？侬又帮伐上啥忙啊？

说了大实话了，不过对我来说，却很有意义？不是吗？

下午打髓内钉就从容很多了。扩髓时候，血迹溅了我小半张脸。透视的间期，巡回护士问我要不要擦一擦，我说：老师若觉得有视觉污染那就擦吧……

其实今天的巡回护士很美，不过，我是在手术时偷看的，她替我擦脸上的血的时候，我没有看一眼。

就要进入研究生阶段了，吃了最多同学在一起的最后一顿饭——最开始的时候是等待，等待我们的有哥，长我们很多岁的老大哥，是难舍难分吧……哈哈哈哈！

因为性格的原因，以及客观上，我确实是要离开六院的原因，原本打了肚稿，想说些话，结果几乎烂了，是酒精这罪恶的东西催坏的！

原本想说这样的话：

我来到了上海交通大学，医学院教改班，遇到了最好的同学，接受了最好的教育，交了最好的朋友，一生足愿，此生无憾……
5.5年时间，很长也很短，五湖四海，欢乐八方，相逢相识相知，已然度过这光辉岁月。
来也匆匆，去时似也匆匆……今朝一别，再见或许已是百年，所以此时此刻，我倍加珍惜。我请大家举杯！……

结果呢：

关山万里，烽火硝烟，挡不住离别的思念；却偏偏败给了前途漫漫，败给了岁月无常，败给了自私，败给了妥协。……

　　11月30日，第三届21世纪亚洲金融年会在北京召开。与会的亚洲国家和地区商业银行高管、金融监管官员，就亚洲银行业在金融危机中的风险与机遇进行了深入交流，引起强烈反响。中国光大集团董事长唐双宁在年会上做了演讲，以下为演讲全文：

　　一、问题的提出

　　此次全球金融危机告诉人们，必须加快改革现有国际金融体系，其中主要有三大改革，除改革现有国际金融组织体系、改革现有国际金融监管体系外，再有一项就是加快推进多元化的国际货币体系建设。美国无监控的货币发行权、美元铸币税的独享权以及美元在国际货币体系中的垄断权，虽为历史形成，但已反映出当前国际货币体系中的种种弊端。

　　二、美元霸权之前的世界货币

　　早期的国际金融制度建立在贵金属充当世界货币的基础上，实行以黄金(178,-0.20,-0.11%,吧)和白银为国际货币的复本位制。19世纪开始由复本位制向金本位制过渡(只有中国等少数国家由于黄金稀缺而采取银本位制)。由于英国的世界工厂地位，英镑亦成为国际清算中的硬通货，与黄金一起发挥着世界货币的功能。1929年的大萧条及英镑地位的动摇，世界进入浮动汇率时期，形成几大货币集团——英镑集团、法郎集团、美元集团等。集团内部各成员国的货币与主导货币如英镑、法郎和美元保持固定汇率，而英镑、法郎和美元之间则实行浮动汇率，英镑、法郎和美元在各自的货币集团内部成为中心货币。

　　三、美元霸权地位的形成

　　二战后，美国成为世界第一大国，黄金储备占世界3/5，GDP占世界1/2，经过国际金融会议协商形成“布雷顿森林体系”，主要内容除货币储备机制、汇率安排机制和国际收支调节机制外，最为重要的是“双挂钩”机制，即美元与黄金挂钩、各国货币与美元挂钩，使美元成为主要国际储备货币。

　　布雷顿森林体系是在欧洲列强经济极为衰弱及其他殖民地国家尚未完全独立的背景下产生的。“双挂钩”机制和货币储备机制为日后美元的霸权地位打下基础。

　　四、三十年河东——布雷顿森林体系解体与美元主体地位的“涛声依旧”

　　布雷顿森林体系确立后，国际货币体系稳定了近三十年，与此同时它的缺陷也逐渐暴露：一是美国对外负债增长快于美国黄金储备增长，造成美元兑换黄金的金汇兑本位规则无法执行。二是固定汇率刚性和成员国国际收支调节的不对称性的矛盾激化。为了维持汇率波动幅度，成员国无论顺差还是逆差都必须积累一定量的美元储备，特别是逆差国为此要牺牲本国的经济目标。然而美国却是例外，可以通过输出美元弥补逆差。这种不对称性造成了各国利益矛盾，并随着美国经济的相对衰落，美元危机频频爆发，布雷顿森林体系最终于1971年解体，主要西方国家货币开始自由浮动。1976年，IMF通过《牙买加协定》，承认了既成事实，正式开始了牙买加体系时代。但是由于美国依然是经济实力最强的国家，布雷顿森林体系解体后的三十年，美元主体地位“涛声依旧”，仍然享有全球最高的声誉，仍然是国际储备货币的主体，仍然是国际信贷和计价结算的标准，仍然是国际清算的支付手段，没有任何一种货币能取代它的地位。IMF公布的数据显示，2007年底，美元外汇储备占比仍达63.9%。

　　五、三十年河西——全球金融危机后将出现“一主多元”格局

　　美元霸权地位确立后，为了促进经济增长，美国政府采取“双赤字”政策并大量发行货币。1971-2007年，美国经常收支逆差累计为67841亿美元，而其中2001-2007年为47748亿美元，占70.4%。与此同时，“911”后，美为了军事扩张而不断增加财政支出，导致财政赤字急剧上升，2004、2005年财政赤字连续两年超过4000亿美元。美政府一方面通过这种支付贸易逆差的方式，越来越大规模地向世界输出美元，获取铸币税收益，另一方面又通过财政赤字的方式源源不断地向国内输入美元。美联储公布的数据显示，2001-2007年间，美国的广义货币供给量环比增长11%，远超过GDP增速。

　　同时，美国通过促进金融机构提供高度衍生化的金融产品推动了全球金融市场的流动性泛滥并导致了资产价格泡沫的急剧膨胀，促成了此次金融危机的爆发。

　　金融危机后，国际货币体系将形成美元为主，其他货币为辅的“一主多元”格局，这是因为：第一，美国经济陷入衰退，美元的霸权地位将受到挑战；第二，其他新兴市场国家经济迅速发展，国际地位日益提升；第三，此次金融危机的深刻教训让世界各国认识到货币地位的重要性。此次金融危机的发源地在美国，而欧洲的损失却超过美国，这其中除了欧美的经济联系紧密外，欧洲经济发展的不平衡和政治诉求的不统一，以及欧元与美元的地位差异等亦是其中主要因素。由于上述因素，世界各国尤其是经济实力上升的大国都会力争本国货币的国际地位与权力。

　　另一方面，此次金融危机后，国际货币体系中美元为主的地位一时还难以撼动，一是美国仍然是世界第一大国；二是此次金融危机使欧盟各国损失惨重，且欧元诞生后的短短9年里，其扩张势头已超过美元，具有内在的贬值趋势，难以挑战美元的国际地位；三是日本政府债务总额占GDP的比重达160%，已不堪重负，经济发展亦步履维艰，日元也很难得到青睐；四是英国政府债务总额占GDP比重已达387%，远远超过美国的70%，英镑也无法取代美元的地位；五是包括中国在内的新兴市场国家，由于经济实力的后发性、资本管制的严格性、本国货币国际化的渐进性，目前也无法挑战美元的国际地位。

　　综上，虽然此次金融危机对美元的国际地位产生影响，但美元作为核心的国际货币体系将会持续很长一段时间。可以预计，在未来三十年，国际货币体系将是“一主多元”格局。

　　六、三十年河南——“一主多元”向“多元”的转变

　　在形成“一主多元”的货币格局后，国际货币体系将继续向多元化的方向转变。预计这一进程将会持续三十年。

　　伴随着世界各国经济的快速发展以及国际分工的日益明确，类似“欧盟”的经济体将会不断涌现。为迎合这种发展趋势，国际货币体系也可能形成不同的货币圈，除美元外，如欧洲的“欧元圈”、亚洲的“人民币+日元圈”或所谓“亚元圈”，圈内圈外之间的关系复杂，一时难以定位。

　　但是，今后的货币圈并不同于20世纪30年代的货币集团。当时的货币集团具有殖民地的性质(如英镑集团就是由英国和英属殖民地国家组成)。而在“多元化”货币时代，货币圈更多的是各国根据自身政治经济的特点，为了发展对外贸易和避免金融危机而自愿形成的。

　　可以预见的是，随着中国等发展中大国经济地位的不断上升，随着“美元圈”、“欧元圈”、“人民币圈”等主要经济圈的形成，届时的国际货币也将主要以美元、欧元、人民币等货币为主，从而真正实现国际货币的多元化。

　　七、三十年河北——世界货币的必然趋势

　　在国际货币“多元化”格局形成后，预计再经过三十年，世界统一货币( )将会形成。

　　国际货币“多元化”格局形成后，世界经济和国际贸易将会呈现稳步发展的态势，一方面世界各国的经济差距将会逐步缩小，另一方面货币圈的实力较量也将会更加激烈，通过货币贬值的方式促进本国出口或者通过货币升值的方式缩小外债规模的现象将会大量出现，从而导致国际金融市场的不稳定。这很可能造成货币危机或金融危机事件不断。为避免各货币圈滥用货币发行权，稳定国际金融市场，世界单一货币( )便将应运而生。此时，世界货币将根据超政府的国际性金融协商机制发行并负责管理，而货币发行、货币管理等一系列政策将会由世界各国共同决定，并且很可能会以一套相对固定的规则确定下来(这比较类似于货币主义学派主张的单一规则，如每年以一个固定的比例发行货币，而固定比例的确定将由世界各国共同决定)。那时，世界货币( )将具有计价、结算、支付以及储备等功能，有利于避免国与国之间的“货币战争”。